wypadanie włosów
Wypadanie włosów w liczbie około 100 dziennie jest procesem fizjologicznym. Włos ma naturalny cykl życia na który składają się anagen , katagen i telogen. Anagen trwa kilka lat , jest okresem dojrzałości włosa, któremu towarzyszą intensywne podziały komórkowe i wzrost około 1 cm na miesiąc. Katagen jest krótkim okresem trwającym 1-2 tygodnie , podczas którego nasilona apoptoza ( śmierć komórek) , doprowadza do prawie całkowitego zniszczenia mieszka włosowego, włos oddziela się od brodawki. Telogen jest okresem gdy „martwy”, nieczynny włos wypychany jest powoli z mieszka włosowego przez nowy włos . Okres ten trwa kilka miesięcy , zazwyczaj od 2 do 4.
Gdy włosy wypadają w liczbie znacznie większej od fizjologicznej , należy wdrożyć diagnostykę w poszukiwaniu ewentualnej przyczyny chorobowej . Najczęstszą postacią łysienia jest łysienie androgenowe , które dotyczy większości mężczyzn i bardzo wielu kobiet.
Diagnostyka
Rozpoznanie przyczyny utraty włosów opiera się na wywiadzie , badaniu klinicznym , trichogramie i, badaniu histopatologicznym oraz badaniach laboratoryjnych.
- wywiad – obejmuje informacje o czasie trwania , nasilenia wypadania włosów, objawów towarzyszących, chorób towarzyszących, przyjmowanych leków.
- badanie kliniczne – test lekkiego pociągania , makroskopowa ocena włosów i stanu skóry
- trichogram – badanie włosów pod mikroskopem
- badanie histopatologiczne – zmiany zapalne, nacieki komórkowe, zmiany bliznowaciejące
- analiza chemiczna włosa
- badania laboratoryjne – poziomy niektórych hormonów, żelaza
Trichogram
Trichogram polega na oględzinach włosów pod mikroskopem. Określa się w nim stosunek procentowy włosów będących w stanie spoczynku do włosów w stanie wzrostowej, Do badania pobiera się około 100 włosów i analizuje ich strukturę. Przed zabiegiem przez 3 dni przez 3 dni nie należy myć włosów ani poddawać ich jakimkolwiek nabiegom kosmetycznym ,
————————————————————————————————————————————————————————
Łysienie plackowate – w obrazie trichoskopowym widoczne puste mieszki wlosowe.