Rumień wielopostaciowy


Rumień wielopostaciowy ( erythema multiforme) jest ostrą reakcją alergiczną wyzwalaną przez infekcje. Choroba dotyczy głównie młodych dorosłych, częściej zapadają na nią mężczyźni. Objawy skórne są dość charakterystyczne, wykwity przypominają tarcze strzelnicze, umiejscowione są symetrycznie, głównie na kończynach.

 

Rumień wielopostaciowy, Gabinety Woźniak/ Poznań 1

 

Wyróżnia się dwie główne formy rumienia wieloopstaciowego:

  • rumień wielopostaciowy mniejszy – wykwity ograniczają się do skóry
  • rumień wielopostaciowy większy – oprócz skóry zajęte są też błony śluzowe

Rumień wielopostaciowy, Gabinety Woźniak/ Poznań 2

Przyczyny:

  • infekcje wirusowe – głównie wirus opryszczki , rzadko wirus B19
  • infekcje bakteryjne – głównie Mycoplasma pneumonie, wywołująca zapalenia dróg oddechowych

Rumień wielopostaciowy, Gabinety Woźniak/ Poznań 3

Objawy kliniczne:

Symetryczne wykwity rumieniowe przypominające tarcze strzelniczą, prawie zawsze zajmujące powierzchnię grzbietową rąk. W cięższym przebiegu zajęte mogą być ramiona, szyja, twarz, stopy. U osób starszych i dzieci, wykwity niekiedy mogą pojawić się na tułowiu. Mogą też one się zlewać i przybierać różnorakie kształty. W rumieniu wielopostaciowym większym, zmiany pojawiają się dodatkowo na wargach, w jamie ustnej, spojówkach lub okolicach intymnych.

Rumień wielopostaciowy, Gabinety Woźniak/ Poznań 4

Leczenie

Wybór leczenia zależy od czynnika sprawczego, dodatkowo w cięższych przypadkach można rozważyć podanie kortykosteroidów ogólnie.